Горячие ошибки
Рубрика «Комментарии», Автор: Алексей Водовозов
 Сложно найти человека, который не сталкивался в своей жизни с ожогами. Еще сложнее найти того, кто знает, как правильно оказывать при термической травме первую помощь. Редко в какой области медицины встретишь такое же количество заблуждений и предрассудков.Чаще всего в быту приходится сталкиваться с ожогами первой и второй степени. Для I степени характерны покраснение и повышенная чувствительность кожи, для II – то же плюс образование пузырей. Ожоги I-ой степени всегда заживают без рубцов. Если образовался рубец – значит, вы перенесли как минимум осложненный ожог II степени. Вспомните, какую помощь вы оказывали себе в прошлый раз, сделайте выводы и учтите ошибки. Ошибка первая. Смазывать пораженный участок маслом. Ожог – не сиюминутное происшествие, это растянутый во времени патологический процесс. Повреждение клеток идет не только в момент соприкосновения с утюгом, плитой, сковородкой, плойкой и т.п. Даже после устранения травмирующего агента продолжается начатое им черное дело – избыток тепла, полученный участком кожи, никуда не девается, он передается в более глубокие слои. Масло или мазь на жирной основе, нанесенная поверх ожога, создадут эффект теплицы. И вместо облегчения мы получим ухудшение клинической картины. Ошибка вторая. Наносить на ожог спиртсодержащие жидкости – водку, одеколон, йод, зеленку. Спирт обладает выраженным раздражающим действием, вплоть до прижигающего, и свойством притягивать воду. То есть он отбирает последнюю жидкость из без того обезвоженных клеток. Ошибка третья. Делать примочки с мочой. Последователи метода лечения мочой объясняют ее «лечебное» свойство содержанием в урине (особенно в упаренной) гормонов кортикостероидов, способных оказывать противовоспалительное действие. Но их в ней ничтожно мало, зато всяких других малоприятных веществ, не способствующих заживлению раны – хоть отбавляй. Ошибка четвертая. Прокалывать пузыри. Раневая поверхность под пузырем очень чувствительна к инфекции. Проколоть пузырь – значит дать прямой доступ микробам к этой питательной среде. Кроме того, заживление под пузырем идет значительно быстрее, чем без него, больше вероятность безрубцового заживления. ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖОГЕ
Ожог кипятком – один из самых коварных. При нем кожа прогревается очень глубоко, и в течение очень долгого времени идет вторичное повреждение. В первые несколько минут такой ожог выглядит максимум на I степень, и на него могут просто не обратить внимания. Площадь ожога можно измерить при помощи ладони потерпевшего. Она соответствует примерно 1% поверхности тела. Чем больше этот процент, тем скорее нужно доставить человека в стационар, потому что возрастает риск развития ожогового шока – от боли и от массивного выброса в кровь продуктов распада пострадавших тканей. Опубликовано в журнале «АВС», №1, 2009. Взято здесь. |
